Więcej o stosowaniu oświadczenia probiotyk, prebiotyk, prebiotyczny - w artykule autorstwa Izabeli Tańskiej, Doradcy ds. Prawa Żywnościowego, IGIFC „Oświadczenie „Probiotyk” w oznakowaniu i reklamie żywności – podstawy prawne i zasady stosowania”, który za kilka dni zostanie opublikowany. Probiotyk na biegunkę dla dzieci Probiotyki dla dzieci sprawdzają się także wspomagająco przy biegunkach. Przyczyną takiej dolegliwości mogą być: zakażenia wirusowe, bakteryjne, zatrucie pokarmowe, a nawet alergie. W celu złagodzenia objawów biegunki u dzieci, polecany jest szczep Lactobacillus rhamnosus GG. Obecność tych bakterii Probiotyk, a prebiotyk. Te trzy nazwy - probiotyk, synbiotyk i prebiotyk są bardzo często używane w pobliżu siebie. przez to mogą powodować małe zamieszne w ich znaczeniu. Jaka jest zatem różnica między probiotykiem a prebiotykiem i synbiotykiem? Probiotyk - jak już ustaliliśmy - to korzystne dla zdrowia bakterie, często Probiotyk, prebiotyk czy synbiotyk; Probiotyki w leczeniu chorób; Psychobiotyki – czym są i jak działają? Probiotyki dla dzieci; Jak stosować probiotyki? Kiedy stosowanie probiotyków warto skonsultować z lekarzem? Mikrobiota definiuje zbiór mikroorganizmów zasiedlających organizm człowieka, a ogół ich genów to mikrobiom. Wybierając probiotyk dla dzieci, warto zwrócić uwagę na kultury bakterii, które wchodzą w jego skład. Zaleca się, aby były to bakterie pochodzące z kwasu mlekowego obecne w jelitach dzieci od urodzenia, skutecznie wspomagające pracę układu pokarmowego, takie jak Lactobacillus i Bifidobacterium, takie jak te, które zawiera Vitakraft VitaFit Vogelkohle-węgiel dla ptaków 10g. od Super Sprzedawcy. 3, 50 zł. 10,49 zł z dostawą. Produkt: Probiotyk Vitakraft 07901 10 g. dostawa we wtorek. 3 osoby kupiły. dodaj do koszyka. Firma. 3Un5. Synbiotyk to preparat, który łączy w sobie działanie dwóch odpowiednio dopasowanych składników, które współdziałając, w skuteczny sposób wspierają utrzymanie i regenerację prawidłowej mikrobioty jelit. To kompozycja znanych ze swojego dobroczynnego wpływu na organizm probiotyków oraz równie pożytecznych prebiotyków. Takie połączenie pozwala szczepom probiotycznym w bezpieczny sposób dotrzeć do celu i korzystać z prebiotycznej pożywki dla szybszego wzrostu i efektywnej aktywności. Sprawdź, jak działa synbiotyk i dlaczego warto po niego sięgnąć. Co to jest synbiotyk i jak działa? Najprościej rzecz ujmując, synbiotyk to termin, którego używa się do określenia połączenia probiotyku z prebiotykiem, które dostarczane do organizmu razem wykazują synergistyczne (czyli silniejsze) działanie, w celu utrzymania lub odbudowy prawidłowej mikrobioty jelit. Pojęcie to odnosi się przede wszystkim do specjalnie skomponowanych produktów farmaceutycznych, dostępnych głównie w formie suplementów diety. Jednak zestawienia probiotyków i prebiotyków można również dokonać w oparciu o źródła naturalne, czyli produkty żywnościowe lub łącząc ze sobą specjalne preparaty probiotyczne na przykład z prebiotykami z pożywienia. Jednak to synbiotyki skupiają w jednym preparacie funkcje probiotyków i prebiotyków. Zadaniem substancji prebiotycznej jest selektywne promowanie i wspieranie składnika probiotycznego. Oznacza to, że konkretny prebiotyk może stymulować namnażanie i aktywność poszczególnych szczepów probiotycznych, a tym samym wzmacniać ich dobroczynne działanie. Przyjmowanie synbiotyków ma przede wszystkim związek z pożytecznymi właściwościami probiotyków, ale również z korzystnym działaniem samych prebiotyków. Synbiotyk a probiotyk i prebiotyk – jak rozróżnić? Aby dobrze zrozumieć właściwości synbiotyku trzeba go tak naprawdę rozłożyć na jego dwie główne składowe. Bo chociaż łączy je wspólny cel, to jednak charakteryzuje nieco odmienny sposób działania. Czym więc są probiotyki, a czym prebiotyki? Probiotyki to żywe, ściśle wyselekcjonowane szczepy mikroorganizmów, które dostarczane do organizmu w odpowiednich dawkach wywierają korzystny wpływ na zdrowie człowieka. Należą do nich przede wszystkim konkretne dobroczynne kultury bakterii lub drożdży, takie jak szczepy bakterii Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus faecium, Lactococcus lactis, Streptococcus thermophilus oraz drożdżaki Saccharomyces boulardii. Prebiotyki to z kolei substancje stymulujące w postaci nietrawionych składników żywności, które pozytywnie działają na organizm gospodarza poprzez pobudzanie wzrostu i aktywności dobroczynnych drobnoustrojów wchodzących w skład mikrobioty jelit. Do prebiotyków zalicza się przede wszystkim oligosacharydy, do których należą fruktooligosacharydy, laktuloza i oligosacharydy sojowe oraz polisacharydy, wśród których na uwagę zasługują inulina, skrobia oporna, celuloza, hemicelulozy i pektyny. Przedostając się do organizmu człowieka, zarówno prebiotyki, jak i probiotyki muszą przebyć drogę z jamy ustnej, aż do samych jelit. Co ważne, muszą tam dotrzeć w niezmienionej formie. Dla prebiotyków to żaden problem, gdyż są one z natury odporne na działanie soków żołądkowych i enzymów trawiennych. Podobną wytrzymałością muszą wykazać się probiotyki, ale należy pamiętać, że są to żywe drobnoustroje i różne czynniki mogą wpływać na ich żywotność. W jelicie grubym, czyli w miejscu przeznaczenia obu składników, prebiotyki ulegają procesowi fermentacji, wiążą wodę i zwiększają objętość treści jelitowej. To sprawia, że stają się doskonałą pożywką dla pożytecznych mikroorganizmów. To świetna informacja dla probiotyków, które w tym samym środowisku muszą rozpocząć aktywne namnażanie komórek i kolonizację jelita, dzięki czemu mogą uruchomić swoje funkcje ochronne, tworzyć bariery przed patogenami i skutecznie z nimi walczyć. Tworząc idealne podłoże dla wzrostu i aktywności dobroczynnych drobnoustrojów, substancje prebiotyczne stają się nieocenionym wsparciem dla działań probiotyków. Wynika z tego, że stosowanie synbiotyku, a nie np. samego probiotyku, gwarantuje większą skuteczność działania pożytecznych mikroorganizmów, gdyż prebiotyk ułatwia ich namnażanie, przedłuża aktywność, a tym samym szybciej i sprawniej przywraca równowagę mikrobioty jelit. Takie połączenie sił w jednym preparacie przyczynia się również do wspólnego prozdrowotnego wpływu na organizm i wychodzi daleko poza układ pokarmowy. Oznacza to, że synbiotyki spełniają szereg istotnych funkcji, w tym przede wszystkim: dbają o utrzymanie lub odbudowę odpowiedniej mikrobioty jelit, wzmacniają układ odpornościowy, łagodzą negatywne skutki antybiotykoterapii, wspierają leczenie i profilaktykę biegunek o różnej etiologii, obniżają poziom złego cholesterolu, zwiększają przyswajanie witamin, pierwiastków i składników odżywczych, korzystnie wpływają na działanie enzymów wątrobowych, wpływają na właściwe pH w jelitach, łagodzą symptomy wrzodów żołądka i dwunastnicy, osłabiają działanie alergenów, zwalczają patogeny i hamują ich rozwój, ułatwiają leczenie i profilaktykę zaparć, pomagają niwelować wzdęcia, pobudzają perystaltykę jelit, wspomagają terapię zespołu jelita drażliwego, różnych odmian zapalenia jelit i innych dolegliwości ze strony jelit, podwyższają skuteczność leczenia zakażenia Helicobacter pylori, zmniejszają objawy nietolerancji laktozy, podwyższają komfort życia osób cierpiących na celiakię, biorą czynny udział w procesach regeneracji nabłonka jelit, przyspieszają eliminację substancji toksycznych z organizmu, wspierają leczenie i profilaktykę infekcji pochwy, wpływają na poprawę samopoczucia osób zmagających się z lękami i depresją, mogą wspomagać leczenie i zapobieganie otyłości, zmniejszają ryzyko rozwoju raka jelita grubego. Jak wybrać dobry synbiotyk? Na co zwrócić uwagę? Dobry synbiotyk to taki, który będzie zawierał w sobie konkretne szczepy probiotyczne oraz odpowiednio skomponowaną i wystarczającą dawkę prebiotyków, które będą idealnym wsparciem dla dobroczynnych mikroorganizmów. O wartości synbiotyku w pierwszej kolejności będzie świadczyć jakość probiotyku. Na nic zda się bowiem obecność nawet najlepszych substancji prebiotycznych, jeśli w konkretnym preparacie znajdą się nieskuteczne drobnoustroje. W składzie synbiotyku należy zatem szukać szczepów probiotycznych, które mają udowodniony, poparty badaniami naukowymi i stosowną dokumentacją, korzystny wpływ na ludzki organizm. Ponadto, każdy mikroorganizm probiotyczny musi mieć precyzyjnie zdefiniowany profil działania. Warto przy tym pamiętać, że konkretny dobroczynny szczep charakteryzuje się indywidualnymi właściwościami, których nie należy przypisywać innym drobnoustrojom, nawet tym należącym do tego samego gatunku. Oznacza to, że poszczególne pożyteczne bakterie czy drożdże mogą np. okazać się doskonałe w leczeniu biegunek infekcyjnych, ale nie sprawdzą się w trakcie antybiotykoterapii. W celu sprawdzenia skuteczności konkretnego synbiotyku należy zapoznać się z informacjami widniejącymi na etykiecie i w ulotce informacyjnej dołączonej do opakowania. Należy w tym przypadku zwrócić szczególną uwagę na opis dotyczący probiotyków. Bez względu na zakres działania, probiotyczne mikroorganizmy powinny mieć wyszczególnione: klasyfikację rodzaju i gatunku szczepu, pełną charakterystykę szczepu lub szczepów, liczbę żywych kolonii mikroorganizmów (w jednostkach CFU), która powinna być odpowiednio wysoka, najlepiej około 15-20 miliardów, dokładne wskazania do stosowania, zalecane dawkowanie, sposób przechowywania, datę ważności. Warto się również przyjrzeć charakterystycznemu nazewnictwu probiotycznych szczepów, które mają odgórnie ustaloną przynależność taksonomiczną. Oznacza to, że nazwa danego probiotyku powinna składać się z trzech elementów: rodzaju drobnoustroju (np. Lactobacillus), gatunku (np. rhamnosus) i specjalnego oznaczenia literowo-cyfrowego (np. FloraActive 19070-2). W opisie synbiotyku powinna również zostać wyszczególniona nazwa składnika odżywczego, czyli prebiotyku. Synbiotyki – preparaty oraz naturalne źródła Synbiotyki można z jednej strony dostarczać do organizmu wraz z pożywieniem, a z drugiej w formie suplementów diety. Chcąc skorzystać z mocy naturalnych synbiotyków można je skomponować samodzielnie i włączyć do codziennego jadłospisu. Do naturalnych źródeł probiotyków można zaliczyć fermentowane przetwory mleczne, kiszonki, czy napoje probiotyczne. To przede wszystkim jogurty naturalne, kefiry, zsiadłe mleko, maślanka, niepasteryzowane sery, kiszona kapusta, kiszone ogórki, kiszone buraki, kimchi, tofu, miso, natto, mleko sojowe, czy kwas chlebowy. Z kolei wśród naturalnych produktów prebiotycznych wymienić można owoce i warzywa, ziarna zbóż otręby, czy rośliny strączkowe, takie jak cykoria, szparagi, cebula, czosnek, ziemniaki, banany, miód, owies, pszenica, jęczmień, karczochy, soja, pomidory, czy topinambur. Synbiotyki w formie suplementów diety można nabyć w aptece. Zazwyczaj są one kompozycją jednego lub kilku szczepów probiotycznych oraz inuliny lub fruktooligosacharydów jako prebiotyku. Warto sięgać po synbiotyki wieloszczepowe, gdyż będą wykazywały wyższą skuteczność działania. Wybór postaci synbiotyku zależy już tylko od indywidualnych preferencji i wygody stosowania. Dostosowany jest więc zazwyczaj do konkretnych potrzeb, wieku oraz stanu zdrowia. Na rynku dostępne są synbiotyki w płynie, kroplach, w formie kapsułek, proszku do sporządzania zawiesiny, tabletek, czy tabletek do żucia bądź ssania. Dla osób cierpiących na alergie pokarmowe znajdą się również synbiotyki bez glutenu i laktozy. Jakie wybrać synbiotyki dla dzieci? Pierwszym synbiotykiem z jakim styka się w swoim życiu dziecko jest mleko matki. Wyboru kolejnych najlepiej dokonywać po konsultacji z lekarzem. Synbiotyki dla dzieci najczęściej są zalecane w przypadku problemów z odpornością, w walce z infekcjami, podczas leczenia biegunek, czy w trakcie i po antybiotykoterapii. Ogólna zasada dobierania synbiotyków dla dzieci i niemowląt jest taka sama, jak w przypadku dorosłych. W pierwszej kolejności należy zdiagnozować problem, aby w kolejnym kroku móc dokonać wyboru skutecznego zestawienia szczepów probiotycznych z substancją prebiotyczną. Synbiotyki dedykowane najmłodszym mają odpowiednio skomponowany skład ilościowy i jakościowy szczepów probiotycznych oraz dopasowane do wieku dawki substancji odżywczych. Ponadto synbiotyki dla dzieci dostępne są przeważnie w wygodnej do aplikowania postaci, np. w formie kropli, płynu, czy proszku do rozpuszczenia. Gdy równowaga naszych jelit została zaburzona, warto sięgnąć po… No właśnie probiotyk, prebiotyk czy synbiotyk? Czym się różnią, kiedy i jak je stosować? Przeczytajcie!Autorka: Dr n. farm. Maria Kasprzak Uwaga! Ten artykuł ma charakter wyłącznie edukacyjny, nie służy samoleczeniu i nie może zastąpić indywidualnej konsultacji lekarskiej. Dobroczynne bakterie zasiedlające nasze organizmy są bardzo ważne dla naszego zdrowia. Naturalna flora bakteryjna człowieka rozwija się już od chwili narodzin, a jej ilość i skład może zmieniać się w ciągu życia. Czasem równowaga tego mikrobiologicznego ekosystemu zostaje zachwiana – na przykład wskutek choroby, zakażenia, przyjmowania antybiotyków lub innych leków. W takich wypadkach warto sięgnąć po sprawdzony probiotyk. Czym różni się probiotyk od prebiotyku? Co to jest synbiotyk? Jak wybrać najlepszy probiotyk? Flora bakteryjna – mikroskopijni sojusznicy naszego zdrowia Wszystkie organizmy żyją i ewoluują w stałym kontakcie ze środowiskiem. Są częścią tego środowiska, modyfikują je dla siebie i innych organizmów, a także dostosowują się do zachodzących zmian. Człowiek nie należy tu do wyjątków. Jesteśmy elementami większego ekosystemu, ale i sami stanowimy ekosystem dla zasiedlających nasze organizmy bakterii i grzybów. Liczba komórek tych mikroorganizmów przerasta liczbę naszych własnych komórek! Imponuje też liczba gatunków, które bytują w naszych jelitach, na skórze i błonach śluzowych – to setki gatunków, głównie bakterii, ale także grzybów (np. drożdżaków z rodzaju Candida). Ogół drobnoustrojów, które zasiedlają nasz organizm, nazywamy mikrobiotą (czasem stosuje się określenie „mikrobiom” lub tradycyjnie – mikroflora bądź flora bakteryjna). Nasze jelita są zasiedlone przez różnorodne bakterie, a ich ilość i skład gatunkowy różni się u każdego z nas, a także zmienia się w ciągu życia, zależnie od diety, stanu zdrowia oraz rodzajów bakterii występujących w środowisku życia. Wiemy, jak ważna jest bioróżnorodność i zdolności do samoregulacji ekosystemów w skali makro. Nie inaczej jest w skali mikro, choćby w naszych jelitach. Stabilna flora bakteryjna o optymalnym składzie gatunkowym stymuluje układ odpornościowy, ogranicza nadmierny rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych, produkuje niektóre witaminy (np. biotynę i witaminę K) i krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe ważne dla zdrowia śluzówki jelit, ułatwia przyswajanie niektórych składników pokarmowych. Istnieją dane, które sugerują, że mikrobiota może także mieć wpływ na skłonności do tycia, a nawet na dobrostan psychiczny. Jak choroby i antybiotyki zakłócają równowagę? Czasem nawet najbardziej stabilny ekosystem może spotkać katastrofa – inwazja obcego gatunku, pożar, powódź. Następuje wtedy gwałtowna zmiana w liczebności i składzie gatunkowym organizmów żyjących na dotkniętym klęską terenie. Powrót do poprzedniej równowagi może trwać długo. Podobnie bywa z ekosystemem naszej mikroflory – chorobę infekcyjną (np. zakażenie salmonellą lub rotawirusem) lub pasożytniczą można porównać do inwazji obcego gatunku, a leczenie antybiotykami – do pożaru lub powodzi, w których giną nie tylko gatunki inwazyjne, ale także te rodzime. Z kolei choroby przewlekłe wiążą się z zakłóceniem składu mikrobioty, czyli tzw. dysbiozą. To np. choroby zapalne jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna lub IBS, czyli zespół jelita drażliwego), cukrzyca, niektóre choroby alergiczne i autoimmunologiczne. Wyjaśnienie podłoża tych chorób jest jednak skomplikowane i trudno powiedzieć, czy stanowią one przyczynę, czy skutek dysbiozy, a może zachodzi między nimi związek jeszcze innego rodzaju. Istnieją jednak przesłanki, aby twierdzić, że w niektórych przypadkach dolegliwości związanych z dysbiozą pomaga stosowanie właściwych probiotyków, czyli preparatów zawierających dobroczynne bakterie lub drożdże. Probiotyk – konkretny szczep, konkretne działanie Probiotyki to żywe drobnoustroje, które podawane w odpowiednich ilościach wywierają korzystny efekt zdrowotny. Istnieją preparaty probiotyczne, które pomagają przy biegunkach wywołanych antybiotykoterapią lub pozwalają złagodzić objawy chorób zapalnych jelit. Trzeba jednak podkreślić, że korzystne działanie probiotyku można określić tylko w stosunku do określonego szczepu drobnoustroju i określonej jego dawki. Na podstawie badań jednego szczepu bakterii nie można wnioskować o działaniu innego szczepu lub mieszanki szczepów, ani o działaniu tego samego szczepu podawanego w innych dawkach. Preparaty z jednym szczepem a preparaty złożone Czym są szczepy bakterii i jak określa się dawki podawanych probiotyków? Oto kilka przykładów szczepów bakterii i drożdży probiotycznych występujących w preparatach dostępnych w Polsce. Szczepy Lactobacillus rhamnosus: Pen, E/N i Oxy, zalecane przy antybiotykoterapii, w zapobieganiu i leczeniu zaburzeń jelitowych związanych z antybiotykami. Szczepy te zastosowano w leku Lakcid. Lactobacillus rhamnosus R0011 i Lactobacillus helveticus R0052, zalecane po leczeniu antybiotykami, zawarte w leku Lacidofil. Szczep drożdży probiotycznych Saccharomyces boulardii CNCM I-745, zalecany przy biegunkach infekcyjnych i poantybiotykowych. Składnik leku Enterol lub suplementu diety Entero Acidolac. Lactobacillus rhamnosus GG (nr w kolekcji ATCC 53103), czasem nazywany także LGG®. Jeden z najpopularniejszych szczepów probiotycznych, stosowany często u dzieci. Może być pomocny przy biegunkach, w tym biegunkach po antybiotykach, a także przy łagodzeniu objawów IBS u maluchów. Nie ma w Polsce leku zawierającego ten szczep, lecz dostępne są suplementy diety, np. Dicoflor, Floradrop, Acidolac, Multilac Baby i inne. Lactobacillus plantarum DSM 9843 (299v) może wpływać na zmniejszenie nasilenia objawów IBS, czyli zespołu jelita drażliwego u dorosłych. Dostępny np. w preparacie Sanprobi IBS. Lactobacillus reuteri DSM 17938 bywa stosowany jako wspomaganie łagodzenia kolek u niemowląt. Jest składnikiem np. suplementów diety Biogaia. Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 – istnieją dane, że ten szczep wspomaga łagodzenie kolek u niemowląt. Jest składnikiem np. suplementu diety Acidolac Baby, Wspomniane szczepy probiotyczne, a także wiele innych, wchodzą również w skład preparatów złożonych, zawierających mieszaniny różnych szczepów. Są to np. Multilac, Trilac, Osłonka Baby i wiele innych, popularnych marek, tj. Swanson, Now Foods lub MyVita Silver. Czy takie mieszanki mają lepsze działanie niż preparaty z jednym szczepem probiotycznym? Jeśli nie są to leki, odpowiedź brzmi: nie wiadomo. Suplementy diety, w odróżnieniu od leków, nie przechodzą badań klinicznych, dlatego w wielu przypadkach trudno stwierdzić, jak takie złożone preparaty „zachowują się” po spożyciu – czy owe szczepy wspomagają swoje działanie, czy się zwalczają i jak łącznie oddziałują na organizm. Jak dawkować probiotyki? Dawki probiotyków najczęściej określa się w jednostkach CFU. To skrót od ang. Colony Forming Unit i oznacza po polsku „jednostkę tworzącą kolonię”, czyli JTK. Nazwa wywodzi się z metodyki określania liczby bakterii za pomocą mikrobiologicznej metody rozcieńczeń. Przyjmuje się, że pojedyncza kolonia bakteryjna uzyskana w tej metodzie powstaje z jednej bakterii, stąd 1 CFU to w uproszczeniu jedna żywa bakteria. Pojedyncza dawka probiotyku zawiera zwykle od jednego do dziesięciu miliardów CFU, a czasem więcej. Prebiotyki – pokarm dla bakterii probiotycznych Aby pożyteczne bakterie mogły właściwie się rozwijać w jelitach, należy dostarczać im pokarmu. Substancje, które wspomagają rozwój zdrowej mikrobioty, nazywamy prebiotykami. Są to różne rodzaje błonnika, szczególnie błonnika rozpuszczalnego. Do prebiotyków zalicza się np. inulinę – inaczej fruktooligosacharyd (FOS) roślinny, galaktooligosacharydy z mleka, fibregum – czyli rozpuszczalny błonnik z akacji, pektyny, a także inne frakcje błonnika i skrobię oporną na trawienie. Czasem prebiotyczne właściwości przypisuje się także laktozie, która jest rozkładana i wykorzystywana jako pokarm przez bakterie kwasu mlekowego. Produktami bogatymi w błonnik są warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty zbożowe, orzechy i strączkowe. Źródłem laktozy i galaktooligosacharydów jest mleko. Stosowanie diety bogatej w prebiotyki, czyli błonnik rozpuszczalny i nierozpuszczalny, pomaga utrzymać zróżnicowaną i zdrową mikroflorę przewodu pokarmowego. Jeśli codzienna dieta nie dostarcza odpowiedniej ilości błonnika (20-40 g dziennie), można sięgnąć po suplementy uzupełniające ten składnik. Osoby cierpiące na różne dolegliwości jelitowe lub problemy z trawieniem powinny jednak uważać. Nadmiar błonnika i niektóre jego frakcje (tzw. FODMAP) mogą nasilać wzdęcia i biegunki u wrażliwych osób. Synbiotyki i naturalne probiotyki Niektórzy producenci probiotyków dodają do swoich preparatów niewielkie ilości prebiotyków (np. inuliny), aby zapewnić bakteriom pożywienie „na start”. Połączone preparaty zawierające probiotyk i prebiotyk noszą nazwę synbiotyków – cząstka słowotwórcza „syn” oznacza „łącznie”. Prebiotyki w takich preparatach występują zazwyczaj bardzo małej ilości i nie zastąpią zdrowej diety bogatej w wysokobłonnikowe produkty roślinne. Warto w tym miejscu wspomnieć o naturalnych probiotykach, a właściwie synbiotykach: świeżych kiszonkach warzywnych i fermentowanych przetworach mlecznych. Te naturalne probiotyki to zdrowe i wartościowe produkty spożywcze, zawierające bakterie kwasu mlekowego, a także błonnik (np. kiszona kapusta i inne kiszone warzywa) lub laktozę i galaktooligosacharydy (jogurty, kefiry, zsiadłe mleko). Częste spożywanie takich produktów korzystnie działa na zdrową flory bakteryjnej przewodu pokarmowego. Trwałość probiotyków – jak przechowywać probiotyki? Probiotyki to preparaty zawierające żywe komórki bakterii lub drożdży. Aby zapewnić im trwałość, należy przestrzegać właściwego przechowywania. Jeśli preparat probiotyczny będzie przechowywany w niewłaściwych warunkach, bakterie w nim zawarte zginą i produkt stanie się bezwartościowy. Wiele preparatów probiotycznych należy przechowywać w lodówce – przy zakupie zwracaj uwagę, czy w sklepie lub aptece dany produkt był przechowywany zgodnie z zaleceniem. Ważne jest też, aby probiotyków nie popijać gorącymi napojami, ponieważ może je to zabić. Aby zwiększyć trwałość probiotyków, najczęściej produkuje się je w formie liofilizowanej. Liofilizacja to suszenie preparatu zamrożonego, następuje wtedy sublimacja lodu bezpośrednio w parę wodną. Taki zabieg pozwala zachować żywotność bakterii, które niejako zostają „zatrzymane w czasie”, ale podejmują przerwane procesy życiowe, kiedy tylko wejdą w ponowny kontakt z wodą. Wystarczy do tego nawet mała ilość wilgoci. Jednak kiedy komórki bakteryjne „ożyją”, ale nie mają pokarmu – szybko giną, już bezpowrotnie. Dlatego preparaty liofilizowane należy chronić przed wilgocią. Czy wszystkie prebiotyki trzeba trzymać w lodówce? W ostatnich latach producenci opracowali dodatkowe metody poprawiania trwałości probiotyków. Jednym z nich jest mikrokapsułkowanie (mikroenkapsulacja), czyli powlekanie rozdrobnionych cząstek liofilizatu substancjami ochronnymi, np. tłuszczowymi. Zwiększa to trwałość i żywotność produktu. Często także eliminuje potrzebę przechowywania w lodówce. Mikrokapsułkowane probiotyki mogą być następnie zawieszane w oleju i sprzedawane w postaci kropli. Napełnia się nimi również kapsułki do połknięcia. Mogą to być tradycyjne kapsułki żelatynowe, ale coraz większą popularność zyskują nowoczesne kapsułki z hypromelozy (inaczej hydroksypropylometylocelulozy, pochodnej celulozy) – w opatentowanych technologiach DRcaps® lub Vcaps®, bądź innych formach. Jaka jest różnica między kapsułkami żelatynowamu a tymi z hypromelozy? W porównaniu do kapsułek żelatynowych te drugie są bardziej odporne na wilgoć i soki trawienne. Nadają się także dla wegan i wegetarian. Wielu producentów deklaruje użycie kapsułek z hypromelozy, zwykłych lub typu DRcaps®/Vcaps®, np. marka Sanprobi, niektóre preparaty Trilac, Swanson, Singularis, Narum (Narine) i inne. Więcej porad zdrowotnych i nie tylko znajdziecie w naszej pasji Poradniki. Bibliografia: Szajewska H.: Probiotyki – aktualny stan wiedzy i zalecenia dla praktyki klinicznej. Med. Prakt., 2017; 7-8: 19–37. Grafika okładkowa: Shutterstock. Czy probiotyk dla dzieci to dobry pomysł? Czy lepszy będzie probiotyk dla dzieci w kroplach, czy w kapsułkach? Kiedy sięgać po probiotyk bez laktozy? Warto poznać odpowiedzi na te i inne pytania. Probiotyk dla dziecka – jakie ma działanie? Omawiając, jaką rolę w ustroju spełnia probiotyk dla dzieci, warto zacząć od wyjaśnienia, czym jest mikrobiom, zwany również „mikroflorą bakteryjną jelit”. Otóż mikrobiom to wszystkie drobnoustroje zasiedlające nasz organizm, głównie układ pokarmowy, a ponadto układ rozrodczy, jamę ustną, układ oddechowy i Chociaż bardzo często myślimy o bakteriach czy drożdżakach w kontekście infekcji, w tym przypadku jednak drobnoustroje pełnią wiele pozytywnych funkcji. Czym więc są probiotyki dla dzieci i dorosłych? Probiotyki to z definicji żywe drobnoustroje, które wprowadzone w odpowiednich ilościach wywołują pożądany efekt w organizmie W dużym skrócie: przyjmowanie probiotyku jest sposobem na wsparcie naturalnego mikrobiomu, którego równowaga jest uzależniona od bardzo wielu czynników. Witaminy na odporność – jakie są polecane dla dzieci? Co wpływa na mikrobiom układu pokarmowego u dziecka? Skład mikroflory jelitowej zmienia się w ciągu całego życia człowieka, a jej kształtowanie się ma początek już we wczesnym dzieciństwie. Wpływ na profil mikrobiomu ma nie tylko probiotyk dla dzieci podawany w formie preparatu, ale duże znaczenie ma również długa lista dodatkowych czynników. Podstawowym jest sposób karmienia dziecka. Za najkorzystniejsze uznaje się karmienie piersią, które zgodnie z rekomendacjami Światowej Organizacji Zdrowia powinno się kontynuować co najmniej do ukończenia przez maluszka 6. miesiąca życia. W ten sposób układ pokarmowy maleństwa jest zasiedlany przez „dobre bakterie”. Wyjątkiem są rzecz jasna sytuacje, kiedy mama z różnych powodów nie może karmić. Wówczas, po konsultacji z pediatrą, można wybrać dla malca mleko modyfikowane zawierające probiotyk dla dzieci, ewentualnie podawać „dobre bakterie” w innej formie, jeśli lekarz uzna, że tak jest korzystniej. Ponadto w trakcie pierwszych 1000 dni życia wpływ na kształtowanie się mikrobiomu ma sposób przyjścia na świat (drogą naturalną lub cesarką), przyjmowanie przez malca antybiotyków, a nawet czynniki ze strony matki: otyłość, poziom stresu, Można więc śmiało stwierdzić, że mikroflora jelitowa jest bardzo wrażliwa i dosyć łatwo zachwiać jej równowagę. Na szczęście dziś w aptekach można zakupić probiotyk dla dzieci w kroplach, a także różne preparaty probiotyczne dla osób dorosłych, które mają pozytywny wpływ na florę bakteryjną. Stres w ciąży – jak nauczyć się go rozładowywać? Probiotyk dla dzieci – kiedy podawać? Skoro już znasz podstawowe czynniki, które wpływają na mikrobiom, łatwiej będzie ci stwierdzić, kiedy probiotyk dla dziecka może być cennym wsparciem jego naturalnej mikroflory jelitowej. Pamiętaj jednak o zasadzie, aby podawać tego rodzaju preparaty tylko po konsultacji z lekarzem. Może zalecić on podawanie probiotyku malcowi, który nie jest karmiony piersią lub jego mikrobiom wymaga wsparcia z powodu przebytej antybiotykoterapii. W aptece można kupić probiotyki w formie preparatów, które zawierają w składzie starannie wyselekcjonowane i dobrze przebadane szczepy bakterii. Co ważne, należy dostarczyć je w określonej ilości. Nie wszystkie preparaty probiotyczne są takie same i maluch nie powinien otrzymywać probiotyków, które są przeznaczone dla osób dorosłych. Ponadto w aptekach można znaleźć probiotyk bez laktozy, w kroplach, kapsułkach, proszku, tabletkach. Jaką formę wybrać dla dzieci? To również istotne, gdyż w przypadku najmłodszych bardzo ważna jest wygoda podawania. Kiedy podawać probiotyki dzieciom? Probiotyk dla dzieci – jaką powinien mieć formę? Pytanie: „jaki probiotyk dla dziecka będzie odpowiedni?” z pewnością nurtuje wielu rodziców, którzy chcą wesprzeć naturalny mikrobiom swojej pociechy. Oczywiście zawsze należy dobierać preparat pod kątem wieku malca. W przypadku niemowląt i małych dzieci wygodny jest probiotyk dla dzieci w kroplach. Głownie dlatego, że maluszek nie może otrzymywać tabletek ani kapsułek. Powinien spożywać produkty w formie płynnej. W przypadku dzieci bardzo ważne jest również dawkowanie preparatu. Probiotyk dla dzieci w kroplach jest wyposażony w dozownik, który umożliwia odmierzenie dokładnie takiej ilości płynu, jaką powinno się podać maluszkowi. Taki preparat można też podawać dzieciom w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym, które mają problem z przełykaniem kapsułek. A jeśli nie mają z tym kłopotu – probiotyk w kapsułkach może być podawany już od 3. roku życia. Kiedy już wybierzesz dobry probiotyk dla dzieci, przechowuj go według zaleceń producenta i zawsze sprawdzaj datę ważności na opakowaniu, zwłaszcza gdy produkt leży już jakiś czas w twojej domowej apteczce. Probiotyki – czym są i jaki mają wpływ na organizm? Czy probiotyk w kroplach powinien zawierać również prebiotyk? Probiotyk dla dzieci ma wywrzeć korzystny wpływ na rozwój i zachowanie pozytywnego składu mikroflory jelitowej. Jednak czasami w kontekście probiotyków poruszany jest również temat prebiotyków. Otóż są to substancje, które wspierają rozwój prawidłowej mikroflory, mówiąc prościej – stanowią pożywkę dla „dobrych bakterii”. Dlatego też dobry probiotyk dla dzieci lub osób dorosłych zawiera w składzie także prebiotyk. Kombinację probiotyków i prebiotyków nazywamy natomiast Jeśli więc masz dylemat, jaki probiotyk dla dziecka wybrać, sprawdź skład pod kątem dodatku prebiotyku np. inuliny. Probiotyk bez laktozy – kiedy go stosować? Czy probiotyk w kroplach dla dziecka powinien zawierać laktozę? A może lepiej wybrać preparat bez cukru mlecznego? Tak naprawdę dla dzieci, które są zdrowe i nie zdradzają dolegliwości ze strony układu pokarmowego, nie ma to większego znaczenia. Probiotyk bez laktozy jest przeznaczony dla maluchów ze stwierdzoną przez lekarza nietolerancją. Czy probiotyk dla dzieci w kroplach to jedyny sposób na wsparcie mikrobiomu? Probiotyk dla dzieci – kiedy podawać? Zawsze, gdy zaleci lekarz i gdy mikroflora jelitowa malca wymaga wsparcia. Jednak kiedy twoja pociecha podrośnie i będzie już mogła spożywać inne pokarmy niż mleko matki, wówczas dobrze jest zachęcić ją do jedzenia przysmaków będących dobrymi źródłami probiotyków, zwłaszcza kiszonek i fermentowanych produktów mlecznych. Po probiotyk w kroplach dla dzieci możesz natomiast sięgać zawsze wtedy, gdy zajdzie konieczność uzupełnienia mikrobiomu o dobre bakterie. Odporność u dzieci – jak ją poprawić? Bibliografia: Rakowska M., Lichosik M., Kacik J. i wsp. . Wpływ mikrobioty na zdrowie człowieka. Pediatr Med Rodz 2016, 12 (4): 404–412. Majka K. Probiotyki, prebiotyki i synbiotyki – charakterystyka i funkcje. Probl Hig Epidemiol 2014, 95(3): 541-549. Yang I., Corwin Brennan i wsp. The Infant Microbiome: Implications for Infant Health and Neurocognitive Development. Nurs Res. 2016 Jan-Feb; 65(1): 76–88. Silver N. Baby Probiotics: Are They Safe? Data dostępu: W jogurtach jest wystarczająco dużo probiotyków, w postaci lakto- i bifidobakterii, kapusty kiszonej (niepasteryzowanej) są probiotyki pediokokus, leukonostok, a także lactobacilli, w niektórych rodzajach serów, kefir. Zupa miso przygotowana według oryginalnej japońskiej receptury jest bardzo bogata w probiotyki i zawiera około 162 przyjaznych bakterii. Wystarczającą ilość probiotyków najłatwiej pozyskać z suplementów diety w postaci tabletek, kapsułek, proszków i płynów. Na stronie Biotus można również nie tylko kupić, ale również zapoznać się z produktami, uzyskać pełne informacje od naszych konsultantów. Sposób użycia: 1 miś dziennie, najlepiej do posiłków. Nie zawiera : drożdży, jajek, pszenicy (glutenu), orzechów, sztucznych barwników i konserwantów. Zawiera pochodne soi i mleka. Ostrzeżenia: Nie podawać dzieciom poniżej 2 roku życia (ze względu na ryzyko zadławienia). X Przechowywać szczelnie zamknięty w chłodnym, suchym miejscu poza zasięgiem dzieci. Nie używać, jeśli plomba jest uszkodzona lub jej brakuje. Pozostałe składniki: maltitol, olej palmowy, kakao, lecytyna słonecznikowa , aromat waniliowy. Biologicznie aktywne dodatki do żywności. To nie są lekarstwa. W artykule:Probiotyki działają na ochronę organizmu przed kolonizacją przez patogeny oraz regulują pasaż treści wybrać: probiotyk w postaci leku czy suplementu diety?Jak stosować probiotyk przy antybiotyku? Działanie probiotyku przy biegunce, zespole jelita drażliwego i innych to jest probiotykProbiotyki to żywe drobnoustroje, które podawane w odpowiednich ilościach wywierają korzystny efekt stosowane w praktyce są szczepy bakterii z rodzaju Lactobacillus, Bifidobacterium, Escherichia coli i Bacillus oraz grzyby Saccharomyces są dostępne na rynku jako:suplementy diety,leki,produkty fermentowane (np. jogurty probiotyczne),składnik mleka modyfikowanego dla probiotykuPrzykłady mechanizmów działania probiotyków:produkcja witamin,wzmacnianie (stabilizacja) bariery jelitowej,metabolizm soli kwasów żółciowych,aktywność enzymatyczna,neutralizacja kancerogenów (czynników rakotwórczych),ochrona organizmu gospodarza (np. człowieka) przed kolonizacją przez patogeny (drobnoustroje, ciało obce czy inne twory, który powodują rozwój choroby w organizmie gospodarza),produkcja krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA),regulacja pasażu treści jelitowej,normalizacja mikrobioty (utrzymywania lub przywracania równowagi).Dodatkowo w zależności od szczepu, probiotyki mogą:mieć wpływ na układ odpornościowy,mieć wpływ na układ nerwowy,mieć wpływ na układ hormonalny,produkować określone substancje działania probiotyku zależy od konkretnego szczepu. Skuteczność dla każdego szczepu probiotycznego musi zostać potwierdzona w badaniach klinicznych (tj. z udziałem ludzi).Skuteczność probiotykówSkuteczność stosowania probiotyków potwierdzono w wielu sytuacjach klinicznych, ale zauważa się, że są one używane w znacznie szerszej grupie chorób i zaburzeń niż w tych, dla których stwierdzono faktycznie efekt ich można odnosić wyników badania potwierdzającego skuteczność danego szczepu do efektu działania innego, który nie został zbadany w badaniach klinicznych. Efekt może być również różny w zależności od preparatu – np. czy jest to jogurt probiotyczny, czy kapsułka z probiotykiem. Wydaje się to czymś oczywistym, a jednak nie probiotyków powinno być każdorazowo skonsultowane z lekarzem. Sięganie po preparaty o niepotwierdzonej skuteczności w danym zaburzeniu lub jednostce chorobowej, które mogą nie działać, bywa na etykiecie producent podaje niepełną nazwę szczepu probiotycznego powinniśmy zastanowić się, czy nie sprzedaje nam „kota w worku” – szczepu o braku skuteczności i bezpieczeństwie potwierdzonych w badaniach skuteczności probiotyku mówimy w odniesieniu do konkretnego szczepu probiotycznego i określonej sytuacji klinicznej (tj. choroby lub zaburzenia). Efekt stosowania probiotyku jest zależny od szczepu i preparat jednoskładnikowy czy wieloskładnikowyOprócz preparatów zawierających tylko jeden szczep probiotyczny (preparaty jednoskładnikowe), np. z Lactobacillus rhamnosus GG, dostępne są preparaty z dodatkiem innych składników, np. fruktooligosachardyów, witamin, innych szczepów probiotycznych (np. Saccharomyces boulardi) – czyli preparaty składniki mogą wspomagać działanie danego szczepu probiotycznego, ale mogą też go hamować – dlatego tak ważne jest, aby skład preparatu był identyczny jak ten użyty w badaniu klinicznym potwierdzającym skuteczność jego działania. Więcej szczepów nie musi znaczyć jak dla preparatów jednoskładników, efekt stosowania preparatu wieloskładnikowego (np. mieszanki szczepu probiotycznego i określonych witamin lub kilku szczepów probiotycznych) powinien zostać potwierdzony w wiarygodnych badaniach klinicznych z użyciem tego określonego preparatu w określonej dawce i u pacjentów z określoną diety czy probiotyk?Zwykle jakość probiotyków dostępnych jako lek jest lepsza niż suplementów diety ( z uwagi na inny zakres regulacji prawnych). Każdy produkt należy ocenić indywidualnie, na podstawie dostępnych danych naukowych. Optymalnie warto skonsultować się z lekarzem, który doradzi konkretny preparat dobrej się, że kontrola jakości preparatów zawierających probiotyki jest obecnie zakupie probiotyku należy zwrócić uwagę na:nazwę szczepu probiotycznego,dawkę,czy jest to preparat jednoskładnikowy, czy złożony (wieloskładnikowy),czy jest to lek, czy suplement diety,sposób przechowywania, data ważności,czy skuteczność i bezpieczeństwo danego szczepu probiotycznego potwierdzono w określonej sytuacji klinicznej (zgodnej z przeznaczeniem) w określonej na podstawie [2,6-8].Probiotyk przy antybiotykuTradycją stało się, że recepcie na antybiotyk towarzyszy zalecenie przez lekarza odpowiedniego probiotyku. Celem tej strategii jest profilaktyka jednego z działań niepożądanych związanych z antybiotykoterapią – biegunki poantybiotykowej. Powstaje ona na skutek dysbiozy (czyli zaburzenia równowagi w składzie i ilości mikrobioty), która jest powikłaniem stosowania powinien być stosowany przez cały okres przyjmowania antybiotyku i zgodnie z dawką rekomendowaną przez producenta danego preparatu (identyczną z tą stosowaną w badaniach klinicznych, w których udokumentowano jej skuteczność).Nie ma wątpliwości, że stosowanie odpowiedniego szczepu probiotycznego we właściwej dawce powinno towarzyszyć antybiotykoterapii przez cały okres jej z antybiotykiemWskazanieZapobieganie biegunce związanej ze stosowaniem antybiotykówDorośliLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardii CNCM I-745Lactobacillus acidophilus CL1285 i (Bio-K CL1285) Jogurt z Lactobacillus casei DN114, L. bulgaricus, Streptococcus thermophilusDzieciLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardiiOpracowano na podstawie [6, 7, 10, 12].U dorosłych alternatywą jest jogurt zawierający trzy szczepy probiotyczne – Lactobacillus casei DN114, Lactobacillus bulgaricus i Streptococcus thermophilus, którego skuteczność (w porównaniu z placebo) potwierdzono w dobrej jakości badaniu na biegunkęBiegunka, biegunce nierówna. Efekt danego szczepu probiotycznego powinien być potwierdzony w określonym typie biegunki (danej chorobie). Poniżej zamieszczono dwa wskazania, gdzie stosowanie probiotyków jest rekomendowane – widać, że zakres szczepów, które są skuteczne w łagodzeniu biegunki o odmiennej przyczynie różni a biegunkaWskazanieLeczenie ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowegoLeczenie ostrej biegunki infekcyjnejDorośliLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardii CNCM I-745Dane rhamnosus GGSaccharomyces boulardiiLactobacillus rhamnosus GGSaccharomyces boulardiiLactobacillus reuteri DSM 17938Stosowanie probiotyków nie jest zalecane w zapobieganiu biegunce na podstawie [6, 7].Probiotyki na inne dolegliwościZespół jelita drażliwegoObecnie brak silnych dowodów naukowych do stosowania probiotyków w zespole jelita drażliwego (IBS), choć istnieją badania wskazujące na prawdopodobny korzystny wpływ niektórych szczepów probiotycznych, jak i pewnych preparatów probiotyczne, które mają prawdopodobny korzystny udział w łagodzeniu objawów zespołu jelita drażliwego u osób dorosłych:Lactobacillus plantarum DSM 9843 (299v),Bifidobacterium bifidum MIMBb75,Bifidobacterium infantis 35624,Bifidobacterium lactis,Escherichia coli DSM17252,Lactobacillus acidophilus SDC 2012, obiecujące wyniki pojawiły się dla kilku preparatów złożonych (mieszanki kilku szczepów probiotycznych, nie wymieniono ich w tym artykule).Opracowano na podstawie [6, 13].U dzieci z zaburzeniami czynnościowymi przebiegającymi z bólem brzucha (w tym zespole jelita drażliwego), dotychczasowe badania kliniczne wskazują na możliwą skuteczność szczepu Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri DSM 17938 i mieszanki szczepów dostępnych na rynku pod nazwą VSL# się jednak, że istnieje konieczność dalszych badań dotyczących wpływu stosowania probiotyków na objawy zespołu jelita badań w odniesieniu do skuteczności probiotyków w leczeniu IBS „balansują na granicy istotności statystycznej”, dlatego powinny być przyjmowane pod opieką zespołu jelita drażliwego nie jest prosta, dlatego tak ważna jest opieka specjalisty. Zna on rozpoznanie i przebieg choroby pacjenta, potrafi zapewnić mu odpowiednią edukację i zaproponować najbardziej dopasowane leczenie zgodnie z aktualnym stanem wiedzy naukowej, z uwzględnieniem wskazań i razie braku odpowiedzi na dane leczenie, może też zalecić opcję alternatywną. Pierwszym krokiem terapii są modyfikacje dietetyczne i stylu życia – probiotyki są jedną z nich, ale nie jedyną. Zaleca się też olejek z mięty pieprzowej, dietę niskofodmapową – z ograniczeniem węglowodanów łatwo fermentujących, w tym: mono-, di- i oligosacharydów oraz polioli (tzw. FODMAP); aktywność fizyczną czy metody radzenia sobie ze stresem. Dostępne jest także leczenie jelita drażliwego jest niestety chorobą o jeszcze słabo poznanym mechanizmie – w konsekwencji istnieje również ograniczona liczba metod leczenia. Postępowanie terapeutyczne często opiera się na metodzie prób i jelita drażliwego jest głównie postrzegany jako zaburzenie związane z tzw. osią mózg-jelito, na które składają się czynniki psychiczne, środowiskowe i fizyczne – np. stres, depresja, zaburzenia lękowe, zmiana składu i ilości mikroflory jelitowej, zespół przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego (tzw. SIBO), spożywanie żywności bogatej w węglowodany łatwo fermentujące (tzw. FODMAP), przebyta infekcja, występowanie nadwrażliwości trzewnej i zaburzenie pasażu treści jelitowej. Psychobiotyki na zespół jelita drażliwegoPsychobiotyki to żywe drobnoustroje, które spożywane w odpowiedniej dawce, przynoszą korzyść zdrowotną u pacjentów z zaburzeniem lub chorobą na tle patogenezie zespołu jelita drażliwego dopatruje się roli tzw. osi mózg-jelito. Mechanizm działania wciąż w dużej mierze jest niejasny. Wykazano, że pewne drobnoustroje produkują neuroprzekaźniki np. serotoninę czy kwas gamma-aminomasłowy, które działają właśnie w obrębie osi badania dotyczące psychobiotyków odnoszą się głównie do pacjentów z zespołem jelita drażliwego, np. Bifidobacterium longum NCC3001, dla którego wykazano zmniejszenie ciężkości depresji i poprawę jakości życia, czemu towarzyszyły zmiany w obrębie stężeń zaparciach czynnościowych probiotyki obecnie nie są zalecane, zarówno u dzieci, jak i niemowlęcaW przypadku kolki niemowlęcej wykazano, że pewien szczep probiotyczny – Lactobacillus reuteri DSM17938 - redukuje czas płaczu u niemowląt, ale tylko tych karmionych piersią (nie preparatem mlekozastępczym).Stosowanie tego samego szczepu probiotycznego przez pierwsze 3 miesiące życia niemowlęcia skracało czas płaczu w 3. miesiącu (zapobiegało kolce).OtyłośćŻaden probiotyk nie jest obecnie zalecany ani w zapobieganiu, ani leczeniu alergiczneNie potwierdzono skuteczności stosowania probiotyków w zapobieganiu astmie, egzemie i wypryskowi u dzieci. Obecnie dane są niejednoznaczne w odniesieniu do leczenia i zapobiegania pozostałym chorobom na zaburzenia trawienia laktozyWykazano, że spożywanie jogurtu zawierającego dwa szczepy probiotyczne – Streptococcus thermophilus i Lactobacillus delbreuckii subsp bulagricus wpływa korzystnie na trawienie laktozy i łagodzi objawy nietolerancji u osób a probiotykiIstnieją dane sugerujące, że pewne szczepy probiotyczne mogą mieć korzystny wpływ na odpowiedź układ odpornościowego (np. Lactobacillus rhamnosus GG w zapobieganiu biegunki szpitalnej u dzieci).Bezpieczeństwo probiotykówDecyzję o zastosowaniu probiotyku w danej sytuacji klinicznej powinien podjąć lekarz, który zna rozpoznanie i przebieg choroby pacjenta, wskazania do zastosowanie danego szczepu probiotycznego w określonym stanie chorobowym i ewentualne przeciwwskazania (tj. koszt leczenia, preferencje pacjenta, stan obniżonej odporności). Probiotyki są uznawane za bezpieczne, ale ich użycie powinno być rozważone indywidualnie u osób z grupy ryzyka (np. u osób z obniżoną odpornością).Mikrobiota jelitowaJelita zasiedla nawet 104 drobnoustrojów. „Dobre” bakterie wspierają organizm gospodarza przez tworzenie bariery przed patogenami i stymulowanie układu odpornościowego. Łączy je zatem związek oparty na obopólnej korzyści (tzw. symbiozie). Kształtowanie mikrobioty jelitowej rozpoczyna się już po które wpływają na skład mikrobioty jelitowej:rodzaj porodu (naturalny a cięcie cesarskie),sposób karmienia (naturalne a sztuczne lub mieszane),antybiotykoterapia (lekami, które nie wchłaniają się w przewodzie pokarmowym),ekspozycja na czynniki środowiskowe (w domu lub szpitalu),przyjmowanie probiotyków, prebiotyków i substancji bioaktywnych (np. laktoferyny),transplantacja mikrobioty przewodu pokarmowego (tzw. przeszczep kału), czyli zaburzenie równowagi składu i liczebności mikrobioty zostało odkryte w wielu chorobach – nie potwierdza to co prawda związku przyczynowo-skutkowego, ale wskazuje na możliwe powiązanie, z:chorobami zapalnymi jelit (np. Leśniowskiego-Crohna),zespołem jelita drażliwego,chorobami alergicznymi,celiakią,otyłością,zaburzeniami ze spektrum autyzmu,zespołem nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD),zespołem metabolicznym,niealkoholowym stłuszczeniem wątroby,zaburzeniami synbiotyk i postbiotyk - różnicePrebiotyk to składnik selektywnie wykorzystywany przez drobnoustroje zasiedlające dany organizm (np. człowieka), przynoszący korzyści zdrowotne. Jest to składnik żywności (np. oligofruktoza, inulina, laktuloza, oligosacharydy mleka kobiecego i galaktooligosacharydy), który nie jest trawiony przez gospodarza, a stanowi swoisty pokarm dla zasiedlających go drobnoustrojów i w ten sposób przynosi korzyść dla zdrowia. Efekt może być różny dla każdego to produkt, który zawiera zarówno probiotyk, jak i prebiotyk, przynoszący korzyść to składniki bioaktywne wytwarzane przez drobnoustroje probiotyczne lub powstające w wyniku rozpadu ich komórek, przynoszące korzyść zdrowotną (np. kwas masłowy, krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe).Referencje:Brody H. The gut mirobiome. Nature 2020; 577: C., Guarner F., Reid G. i wsp.: Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol., 2014; 11: 506– H. Zapytaj eksperta. Probiotyki. Medycyna Praktyczna, (dostęp: r.).Gibson i wsp. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2017 491-502Aguilar-ToaláE., Garcia-Varela R., Garcia H. i wsp. Postbiotics: an devolving term within the functional foods field. Trends in Food Science & Technology 2018; 75; Gastroenterology Organisation Global Guidelines. Probiotics and prebiotics. February H. Probiotyki – aktualny stan wiedzy i zalecenia dla praktyki klinicznej, (dostęp: r.).Patient education: probiotics (the basics). UpToDate, Topic 16894 Version S., Hojsak I., Canani i wsp.; ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics: Commercial probiotic products: a call for improved quality control. A Position Paper by the ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2017; doi: 000 000 000 001 603Szajewska H., Canani Guarino A. i wsp. Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children. JPGN 2016; 62(3): T., Mrukowicz J. Biegunka związana z antybiotykoterapią. Medycyna Praktyczna Interna, (dostęp: r.).Hickson M., D'Souza Muthu N. i wsp.: Use of probiotic Lactobacillus preparation to prevent diarrhoea associated with antibiotics: randomised double blind placebo controlled trial. BMJ, 2007; 335: 80– A., Skrzydło-Radomańska B., Mulak A. i wsp. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne w zespole jelita drażliwego. Gastroenterology Review 2018; 13(4).Weizman Z., Abu-Abed J., Binsztok M. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the Management of Functional Abdominal Pain in Childhood: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Pediatr. 2016 Jul; 174: 160– C., Ferrau’ V., Cavataio F., Iacono G., Spina M., Lionetti E. i wsp. Lactobacillus reuteri in children with functional abdominal pain (FAP). J Paediatr Child Health. 2014 Oct; 50(10): S., Magazzù G., Chiaro A., La Balestra V., Di Nardo G., Gopalan S. i wsp. VSL#3 improves symptoms in children with irritable bowel syndrome: a multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind, crossover study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Jul;51(1): 24–30Horvath A., Dziechciarz P., Szajewska H. Meta-analysis: Lactobacillus rhamnosus GG for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in childhood. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Jun 1; 33(12): 1302–10DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T113627, Irritable Bowel Syndrome (IBS); [updated 2018 Nov 30, cited place cited date here]. Available from Lacy Talley Irritable Bowel Syndrome. N Engl J Med. 2017 Jun 29;376(26):2566-2578Ford Moayyedi P., Lacy i wsp. Task Force on the Management of Functional Bowel Disorders. American College of Gastroenterology monograph on the management of irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation. Am J Gastroenterol. 2014 Aug;109 Suppl 1: S., Zeevenhooven J., Devanarayana Perera Benninga Functional abdominal pain disorders in children. Expert review of gastroenterology & hepatology. 2018; 12(4): Martin Abbott Bethel A., Thompson‐Coon J., Whear R. i wsp. Dietary interventions for recurrent abdominal pain in childhood. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017(3).Smith The tantalizing links between gut microbes and the brain. Nature, 2015; 526 (7573): 312–314Dinan Stanton C., Cryan Psychobiotics: a novel class of psychotropic. Biol. Psychiatry, 2013; 74 (10): 720–726Pinto-Sanchez Hall Ghajar K. i wsp. Probiotic Bifidobacterium Longum NCC3001 reduces depression scores and alters brain activity: a pilot study in patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2017; 153(2): V., D’Amico F., Cabana i wsp. Lactobacillus reuteri to treat infant colic: a meta-analysis. Pediatrics 2018; 141(1): F., Di Mauro A., Riezzo G. Prophylactic use of a probiotic in the prevention of colic, regurgitation, and functional constipation: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr 2014; 168(3): H. Mikrobiota i jej modyfikacje. Medycyna Praktyczna Pediatria, (dostęp: r.).EFSA Panel on Dietetic Products N and A (NDA). Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to live yoghurt cultures and improved lactose digestion (ID 1143, 2976) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA J. 2010 Oct 1;8(10):n/a-n/ Robins-Browne Tang Probiotic use in clinical practice: what are the risks? Am J Clin Nutr 2006; 83: L., Del Chierico F., Petrucca A. i wsp. The human gut microbiota: a dynamic interplay with the host from birth to senescence settled during childhood. Pediatric RESEARCH 2014; 76(1): 2-10.

probiotyk i prebiotyk dla dzieci